Bei einem Rentengutachten für die DGUV müssen Aktenlage, Unfallhergang, Behandlungsverlauf, Probandengespräch, Untersuchung und gutachterliche Leistungsbeurteilung nachvollziehbar zusammengeführt werden. HealthJet unterstützt Sie dabei, zunächst getrennte Zwischenergebnisse zu erstellen und diese anschließend zu einem finalen Rentengutachten zusammenzuführen.

Die Grundlogik entspricht dem allgemeinen Workflow aus dem Artikel „Gutachten mit HealthJet erstellen“: Die einzelnen Bausteine werden zuerst separat erstellt und danach über „Dokumente zusammenführen“ als Grundlage für das eigentliche Gutachten verwendet.

Überblick: vom Fallmaterial zum finalen DGUV-Rentengutachten

Das finale Rentengutachten wird im letzten Bearbeitungsschritt erstellt. Zuvor entstehen eine strukturierte Aktendurchsicht und ein Zwischenergebnis aus Probandengespräch und Untersuchung. Erst danach werden diese Dokumente zusammengeführt und mit Ihrer gutachterlichen Einschätzung ergänzt.

1. Akten sichten – mit der Vorlage „Aktendurchsicht Gutachten universell“ ein Zwischenergebnis zur Aktenlage erstellen.

2. Probandengespräch und Untersuchung dokumentieren – mit der Vorlage „Probandengespräch Rentengutachten DGUV“ Anamnese, Beschwerden, Untersuchung und Ergänzungen erfassen.

3. Finales Rentengutachten erstellen – die Zwischenergebnisse über „Neues Dokument aus Auswahl“ zusammenführen und die Vorlage „Erstes Rentengutachten DGUV Freiform“ verwenden.

1. Aktendurchsicht vorbereiten

Beginnen Sie mit der Aktenlage. Verarbeiten Sie die Unterlagen mit der Vorlage „Aktendurchsicht Gutachten universell“. Das kann per Spracheingabe während der Durchsicht erfolgen oder durch Upload vorhandener Dokumente. Ergänzende Spracheingabe ist immer möglich, wenn Sie Unfallhergang, Behandlungsverlauf oder Vorbefunde einordnen möchten.

• Nennen Sie bei wichtigen Stellen möglichst Quelle, Datum und Dokumentart.

• Achten Sie besonders auf Unfallhergang, Behandlungsverlauf, Vorbefunde und bisherige Einschätzungen.

• Das Ergebnis ist ein Zwischenschritt und wird später als Referenz für das finale Rentengutachten genutzt.

2. Probandengespräch und Untersuchung erfassen

Im zweiten Schritt dokumentieren Sie das Probandengespräch mit der Vorlage „Probandengespräch Rentengutachten DGUV“. Die Vorlage enthält auch den Untersuchungsteil und unterstützt die strukturierte Erfassung von Anamnese, Beschwerden, Untersuchungsbefund und ergänzenden Angaben.

Bei Bedarf können Sie die Aufnahme pausieren und nach dem Gespräch weitere Details ohne den Probanden ergänzen. Das ist hilfreich, wenn Sie Befunde zusammenfassen oder Ihre Einschätzung zum Leistungsbild vorbereiten möchten.

Tipp: Verwenden Sie für alle Dokumente desselben Falls dieselbe Patienten-ID oder Chiffre. So lassen sich Aktendurchsicht, Gespräch und finales Gutachten später einfacher gemeinsam finden und auswählen.

3. Finales Rentengutachten DGUV erstellen

Wenn Aktendurchsicht und Probandengespräch als separate Dokumente vorliegen, öffnen Sie den Bereich „Dokumente“. Markieren Sie die beiden Zwischenergebnisse über „Auswählen“ und klicken Sie anschließend auf „Neues Dokument aus Auswahl“.

1. Wählen Sie die Vorlage „Erstes Rentengutachten DGUV Freiform“.

2. Ergänzen Sie eine Einschätzung zum Leistungsvermögen. Das kann über das Freitextfeld erfolgen oder per kurzer Aufnahme direkt in der Maske.

3. HealthJet erstellt daraus das finale Rentengutachten und führt die vorherigen Zwischenergebnisse in die Zielstruktur über.

Wenn Sie anschließend mit einem eigenen Briefkopf oder einer eigenen Formatvorlage arbeiten möchten, können Sie den fertigen Text nach Microsoft Word übertragen. Eine Schritt-für-Schritt-Erklärung finden Sie im Artikel „Text in MS Word formatiert einfügen“.

Welche Struktur das Rentengutachten abbildet

Die Vorlage ist auf eine typische Struktur für das DGUV-Rentengutachten ausgelegt. Dazu gehören Unfallhergang und Behandlungsverlauf, Anamnese, Untersuchungsbefund, Zusammenfassung und Beurteilung sowie das Leistungsbild.

Die Zwischenergebnisse liefern die Faktenbasis. Ihre ergänzende Einschätzung im letzten Schritt ist besonders wichtig, damit HealthJet die gutachterliche Beurteilung und das Leistungsbild korrekt einordnen kann.

PDF-Anleitung

Ergänzend zu diesem Artikel gibt es eine kompakte PDF-Anleitung zum DGUV-Rentengutachten. PDF-Anleitung herunterladen.

Praktische Hinweise

• Erstellen Sie Aktenlage, Gespräch und finales Rentengutachten bewusst als getrennte Dokumente.

• Achten Sie darauf, Unfallhergang, Behandlungsverlauf und aktuelle Beschwerden klar voneinander zu trennen.

• Prüfen Sie das finale Gutachten medizinisch, gutachterlich und formal, bevor Sie es weiterverwenden.