Sozialgerichtliche Gutachten erstellen Sie im Bereich Gutachten in einem eigenen Fall. Die drei Schritte Aktendurchsicht, Eigenanamnese und Untersuchung liefern jeweils einen Teil des Gutachtens. Zum vollständigen Gutachten fügen Sie diese drei Teiltexte derzeit selbst händisch zusammen.

Fall im Bereich Gutachten anlegen

1. Öffnen Sie den Bereich Gutachten und klicken Sie auf Neuer Fall.

2. Wählen Sie die Gutachtenart für ein sozialgerichtliches Gutachten.

3. Tragen Sie die Angaben zur zu begutachtenden Person ein und klicken Sie auf Fall anlegen.

Im Arbeitsablauf „Sozialgerichtliches Gutachten · v1“ sind die drei Schritte Aktendurchsicht, Eigenanamnese und Untersuchung mit jeweils einer eigenen Vorlage hinterlegt. Die Schritte sind unabhängig voneinander und decken jeweils einen Teil des fertigen Gutachtens ab.

Schritt 1: Aktendurchsicht

Laden Sie die vorhandene Akte hoch oder sprechen Sie die relevanten Informationen während der Durchsicht ein. Ergänzende Hinweise lassen sich auch als Freitext erfassen. Nennen Sie bei wichtigen Aktenstellen möglichst Quelle, Datum und Dokumentart.

Geben Sie den gerichtlichen Auftrag und die zu beantwortenden Fragestellungen mit an. Halten Sie Angaben aus den Akten und Ihre eigenen Beobachtungen getrennt.

Klicken Sie auf Erstellen und prüfen Sie das Ergebnis. Mit der Editorfunktion können Sie die Auswertung ergänzen oder korrigieren. Nehmen Sie das Ergebnis anschließend an. Dadurch wird Schritt 1 grün markiert. Der geprüfte Text bildet den Teil zur Aktendurchsicht. Nutzen Sie Hinweise zu Widersprüchen und offenen Punkten zur Vorbereitung von Gespräch und Untersuchung.

Schritt 2: Eigenanamnese

Öffnen Sie den Schritt Eigenanamnese. Erfassen Sie die Angaben der untersuchten Person, insbesondere die biographische, aktuelle und soziale Anamnese.

Erfassen Sie das Gespräch per Aufnahme oder fügen Sie vorhandene Anamnesenotizen als Freitext ein. Klicken Sie auf Erstellen und prüfen Sie das Ergebnis. Mit der Editorfunktion können Sie den Inhalt ergänzen oder korrigieren. Nehmen Sie das Ergebnis anschließend an. Dadurch wird Schritt 2 grün markiert. Der geprüfte Text bildet den Teil zur Eigenanamnese.

In diesem Schritt ist die Vorlage Eigenanamnese neuropsychiatrisches Gutachten hinterlegt. Halten Sie die Angaben der untersuchten Person und Ihre eigenen Beobachtungen auseinander.

Schritt 3: Untersuchung

Öffnen Sie den dritten Schritt Untersuchung. Hier ist die Vorlage „Untersuchung Neuropsychiatrisches Gutachten“ hinterlegt. Erfassen Sie Ihre eigenen Untersuchungsbefunde. Benennen Sie bei Testverfahren die erhobenen Werte und Besonderheiten.

Klicken Sie auf Erstellen und prüfen Sie das Ergebnis. Über Bearbeiten können Sie den Text bei Bedarf ergänzen oder korrigieren. Nehmen Sie das geprüfte Ergebnis anschließend an. Dadurch wird Schritt 3 grün markiert. Dieser Text bildet den Untersuchungsteil des Gutachtens.

Die drei Teile zum vollständigen Gutachten zusammenfügen

Kopieren Sie die geprüften Ergebnisse aus Aktendurchsicht, Eigenanamnese und Untersuchung und fügen Sie sie händisch in einem gemeinsamen Dokument zusammen, beispielsweise in Ihrer Word-Vorlage. Ordnen Sie die Teiltexte entsprechend der benötigten Gliederung und ergänzen Sie Ihre gutachterliche Bewertung sowie die Beantwortung der gerichtlichen Fragen.

Teiltexte bearbeiten und Gutachten prüfen

Öffnen Sie den jeweiligen Teiltext über Bearbeiten, um Formulierungen zu korrigieren oder fehlende Angaben nachzutragen. Im Editor können Sie Text diktieren und markierte Abschnitte per Sprachbefehl umstrukturieren, beispielsweise in Stichpunkte oder eine Tabelle. Die Schritte erklärt Dokumente im Texteditor bearbeiten.

Prüfen Sie das zusammengefügte Gutachten fachlich und auf Vollständigkeit. Kontrollieren Sie insbesondere die Trennung zwischen Akteninhalten, Angaben der untersuchten Person und eigenen Untersuchungsbefunden sowie Diagnosen, Zusammenfassung, Diskussion und die Beantwortung der gerichtlichen Fragen. Für die Übernahme der Teiltexte in Ihre Word-Vorlage hilft Text in MS Word formatiert einfügen.

Die verfügbaren Gutachtenarten und ihre Abläufe finden Sie unter Gutachten mit HealthJet erstellen.